Bolest v břiše je stavem, který dříve nebo později zažijeme všichni. Obvykle, když cítíme bolest břicha, je příčina benigní a problém je snadno vyřešen a nevyžaduje lékařský zásah. Věci ale nejsou vždy tak jednoduché a je nutná lékařská pomoc.
Obecně lze bolesti břicha rozdělit na bolesti v horní nebo dolní části břicha, případně bolesti v celé dutině břišní.
Podle lokalizace (místa bolesti) může být bolest břicha v:
- Gastroenterologické oblasti (žaludek, žlučník, žlučové cesty, slinivka břišní, játra, slezina, střeva)
- Urologické oblasti (ledviny, močovody, močový měchýř, močová trubice)
- Genitální oblasti (děloha, vaječníky, prostata, varlata)
Bolest se může lišit intenzitou bolesti, trváním a dalšími souvisejícími příznaky. Pokud jde o bolest v horní části břicha, některé z dalších příznaků jsou nadýmání, pocit pálení žáhy, nevolnost, nadutost po jídle, říhání a křeče v břiše.
Nejčastější příčiny bolesti břicha a co znamenají?
- Silná bolest po tučném jídle – Pokud se vám po jídle s vysokým obsahem tuku hodně nafoukne břicho, tak je možné, že zažíváte žlučníkový záchvat. K tomu mají sklony více ženy a nejrizikovější skupinou jsou ženy s nadváhou po čtyřicítce. Při záchvatu se bolest prudce zhorší po jídle a trvá 30 až 60 minut, poté může ustoupit a znovu se objevit. Časem se jeho intenzita zvyšuje a neustupuje.
- Křeče v podbřišku doprovázené průjmem nebo zácpou – Může to být známka toho, že trpíte syndromem dráždivého tračníku. Nejčastěji postihuje mladší ženy. Příznaky této poruchy lze udržet pod kontrolou správnou stravou, přijetím zdravých životních návyků a vyhýbáním se stresovým situacím.
- Pokud cítíte bodavou bolest nebo tlak v horní části břicha, těsně pod žebry, může to znamenat srdeční problémy. Pokud bolest přetrvává a máte pocit, že nemůžete dýchat z plných plic, je čas navštívit lékaře.
- Silná akutní bolest v pravé dolní části břišní dutiny – Náhlá bolest v podbřišku může být příznakem apendicitidy, zejména pokud je doprovázena vysokou horečkou. Bolest obvykle začíná v oblasti pupku a časem se zhoršuje. Pokud bolest zesílí a neustupuje a je doprovázena zvracením a zácpou, je to znamení, že byste měli okamžitě jít na pohotovost.
- Bolest v horní části břicha spojená s nevolností a říháním – U starších pacientů může být příznakem srdečního infarktu neurčitá bolest ve střední a horní části břicha, doprovázená nevolností a říháním. Nejjednodušší EKG nebo srdeční markery (troponin) mohou v tomto případě zachránit život.
- Náhlá a silná bolest žaludku – Když se náhle objeví silná bolest ve střední části břišní dutiny, zejména u lidí s peptickým vředem nebo u těch, kteří užívají aspirin nebo protizánětlivé nesteroidní léky ve vyšších dávkách, může tento stav znamenat perforaci. Zánět pobřišnice může vést k septickému šoku v důsledku kontaminace v dutině břišní. Tento stav vyžaduje chirurgický zákrok.
- Bolest v levé nebo pravé dolní straně břišní dutině u žen – Pokud cítíte náhlou bolest v této oblasti, může to znamenat prasklou cystu na vaječníku, pokud jste uprostřed menstruačního cyklu. Pociťujete-li náhlou silnou bolest v pánvi, která je doprovázena nevolností a zvracením, může se jednat o torzi vaječníků (zkroucení vaječníků a části vejcovodů). Okamžitě vyhledejte pomoc na nejbližší pohotovosti.
- Bolest jako bodnutí v podbřišku – Bolest, která se šíří do spodní části břicha, doprovázená nevolností, zvracením, horečkou a třesavkou, může být příznakem ledvinových kamenů. K diagnóze je potřeba ultrazvukové nebo CT vyšetření, stav pomohou zmírnit léky proti bolesti. Pro usnadnění průchodu velkých kamenů lékaři pacientům podávají alfa blokátory, protože uvolňují cévy a zvyšují průtok krve.
- Bolest v levé dolní části břišní dutiny, která se zhoršuje při pohybu – Bolest v této oblasti může znamenat, že máte divertikulitidu - zánětlivé onemocnění tlustého střeva.
